Mise à jour du livret de famille

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Fiche pratique

Grossesse : examens médicaux

Vérifié le 14/08/2024 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Quelles sont les obligations médicales pendant une grossesse ? Vous devez effectuer 7 visites médicales chez votre médecin ou votre sage-femme et faire des examens médicaux obligatoires. La déclaration de grossesse a lieu après le 1<Exposant>er</Exposant> examen qui se déroule avant la fin du 3<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse. Les autres examens sont tous les mois à partir du 1<Exposant>er</Exposant> jour du 4<Exposant>e</Exposant> mois et jusqu'à l'accouchement. Ces examens sont pris en charge par l'Assurance maladie. Nous vous présentons les règles à connaître.

La 1<Exposant>re</Exposant> consultation avec votre médecin ou sage-femme doit se dérouler <span class="miseenevidence">avant la fin du 3<Exposant>e</Exposant> mois</span> de grossesse.

Déclaration

Une fois la grossesse confirmée, l'Assurance maladie doit en être informée avant la fin du 3<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse.

À l'aide de votre carte Vitale, le médecin (généraliste ou gynécologue) ou la sage-femme remplit la <a href="https://stmeen-montauban.fr/mise-a-jour-du-livret-de-famille/?xml=F968">déclaration de votre grossesse</a> en ligne.

Il/elle la télétransmet directement à votre caisse d'Assurance maladie et à votre caisse d'allocations familiales (Caf) ou à la mutuelle sociale agricole (MSA).

Dans le cas contraire, vous devez transmettre la déclaration papier.

Cette déclaration peut vous permettre de bénéficier de la <a href="https://stmeen-montauban.fr/mise-a-jour-du-livret-de-famille/?xml=F2550">prime de naissance</a> si vous remplissez les conditions de ressources.

  À savoir

Une fois la déclaration de grossesse effectuée, un <span class="miseenevidence">entretien prénatal précoce obligatoire </span>est réalisé par un médecin ou une sage-femme.

L'objet de cet entretien est de permettre au professionnel de santé d'évaluer, avec vous, vos éventuels besoins en termes d'accompagnement au cours de votre grossesse.

Prescriptions d'examens médicaux

Au cours de cette 1<Exposant>re</Exposant> consultation, le médecin ou la sage-femme réalise un <span class="miseenevidence">examen clinique complet </span>et prescrit les examens suivants :

  • Détermination du groupe sanguin et du rhésus (en cas de 1<Exposant>re</Exposant> grossesse)
  • Rechercher de certaines maladies (rubéole, hépatite B, <a href="https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/toxoplasmose" target="_blank">toxoplasmose</a>, syphilis...)
  • 1<Exposant>re</Exposant> échographie dite <span class="expression">de datation</span> permettant de dater précisément le début de la grossesse en mesurant l'embryon et de déterminer le nombre d'embryons
  • Dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • Frottis cervico-utérin, si vous n'êtes pas à jour.

La 2<Exposant>e</Exposant> consultation doit se dérouler au <span class="miseenevidence">4<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse.</span>

Une échographie est réalisée pour :

  • Vérifier l'absence de malformations
  • Préciser la taille du bébé.

  À savoir

Vous pouvez bénéficier, à compter du 4<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse, d'un <a href="https://stmeen-montauban.fr/mise-a-jour-du-livret-de-famille/?xml=F164">examen de prévention bucco-dentaire.</a>

La 3<Exposant>e</Exposant> consultation doit se dérouler au 5<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse.

Une prise de sang est demandée pour comptabiliser :

  • Les globules rouges à la recherche d'une anémie par carence en fer
  • Les globules blancs
  • Les plaquettes.

La 4<Exposant>e</Exposant> consultation doit se dérouler au 6<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse.

Une prise de sang est demandée pour comptabiliser :

  • Les globules rouges à la recherche d'une <a href="https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/anemie-carence-fer/symptomes-diagnostic" target="_blank">anémie par carence en fer</a>
  • Les globules blancs
  • Les plaquettes.

Les examens suivants<a href="https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/anemie-carence-fer/symptomes-diagnostic" target="_blank">Les symptômes et le diagnostic de l'anémie par carence en fer</a> sont effectués :

  • Dépistage de l'antigène HBs
  • Numération globulaire
  • Recherche d'anticorps irréguliers, si vous avez un rhésus négatif ou si vous avez été transfusée.

La 5<Exposant>e</Exposant> consultation doit se dérouler au 7<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse.

Une échographie précise :

  • L'emplacement du placenta
  • La position de votre bébé dans l'utérus.

L'échographie vérifie le développement du bébé.

La 6<Exposant>e</Exposant> consultation doit se dérouler au 8<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse.

Vous devez passer une consultation pré-anesthésique. Cet examen est <span class="miseenevidence">obligatoire</span>, même si vous souhaitez accoucher sans péridurale.

Une 2<Exposant>e</Exposant> détermination du groupe sanguin est effectuée lors de cet examen ou du suivant.

Si vous avez un rhésus négatif ou si vous avez été transfusée, l'examen de recherche d'anticorps irréguliers est renouvelé.

La 7<Exposant>e</Exposant> et dernière consultation doit se dérouler au 9<Exposant>e</Exposant> mois de grossesse.

Une 2<Exposant>e</Exposant><Exposant> </Exposant>détermination du groupe sanguin est effectuée, si elle n'a pas été faite au 6<Exposant>e</Exposant> examen.

Si vous avez un rhésus négatif ou si vous avez été transfusée, l'examen de recherche d'anticorps irréguliers est renouvelé.

Dépistage néonatal

Le dépistage néonatal (à 3 jours) recherche <a href="https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/maladies-rares/DNN" target="_blank">des maladies chez les enfants</a> et vise également à <a href="https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/Depliant_surdite_enfants_2014__BD_BAT.pdf" target="_blank">dépister la surdité</a> permanente.

 À noter

Le nombre de maladies dépistées est susceptible d’augmenter en fonction des avis rendus par la Haute autorité de santé

Les maladies recherchées sont rares, mais elles peuvent être graves si elles ne sont pas prises en charge dès les 1<Exposant>ers</Exposant> jours de vie de l'enfant.

 Exemple

Le dépistage de la phénylcétonurie à la naissance permet, grâce notamment à un suivi, d’éviter la survenue d’un handicap.

Ce dépistage néonatal est ouvert <span class="miseenevidence">gratuitement</span> pour tous les nouveau-nés.

L'accord des parents est demandé.

  À savoir

Les examens de biologie médicale du programme de dépistage néonatal sont réalisés sur un échantillon de sang prélevé 48 heures après la naissance. À défaut, le prélèvement sanguin est effectué entre 48 heures et 72 heures après la naissance et, en cas d'impossibilité, au-delà de 72 heures après la naissance.

Entretien postnatal

Un <span class="miseenevidence">entretien postnatal</span> précoce obligatoire est réalisé par un médecin ou une sage-femme <span class="miseenevidence">entre les 4<Exposant>e</Exposant><Exposant/> et 8<Exposant>e</Exposant><Exposant/> semaines après l'accouchement.</span>

Cet entretien a pour objectifs :

  • De repérer les premiers signes de la dépression post-accouchement ou les facteurs de risques qui y exposent
  • D'évaluer les éventuels besoins de la femme ou du conjoint en termes d'accompagnement.

Un second entretien peut être proposé,<span class="miseenevidence"> entre les 10<Exposant>e</Exposant> et 14<Exposant>e</Exposant> <Exposant/>semaines</span> qui suivent l'accouchement, aux femmes qui sont dans l'une des situations suivantes :

  • Femmes qui ont accouché pour la 1<Exposant>re</Exposant> fois
  • Femmes pour lesquelles ont été constatés des signes de la dépression du post-accouchement ou l'existence de facteurs de risques qui y exposent.

Examen postnatal

Un <span class="miseenevidence">examen postnatal</span> doit être obligatoirement effectué dans les <span class="miseenevidence">8 semaines qui suivent l'accouchement</span>.

Et aussi

Pour en savoir plus

La mise à jour du livret de famille est bien plus qu’une simple formalité administrative ; c’est un acte chargé de symboles, marquant l’évolution d’une famille au fil du temps. Ce modeste document, parfois négligé dans son importance, devient le témoin fidèle des grandes étapes de la vie.

À travers les années, le livret de famille devient le réceptacle des souvenirs les plus précieux. Chaque naissance y est consignée avec soin, gravant dans ses pages l’arrivée d’un nouveau membre dans le cercle familial. Chaque mariage y est inscrit, célébrant l’union de deux êtres dans l’amour et la promesse d’un avenir commun.

Mais le livret de famille ne se limite pas aux joies des commencements. Il reflète également les épreuves surmontées et les changements survenus. Les divorces et les séparations y laissent leur trace, rappelant que chaque chemin familial comporte ses hauts et ses bas. Les décès sont également enregistrés, témoignant de la perte d’êtres chers et de leur place indélébile dans l’histoire familiale.

Ainsi, la mise à jour du livret de famille devient un rituel chargé d’émotions et de significations. C’est l’occasion de revisiter le passé tout en se tournant vers l’avenir, de reconnaître les liens qui nous unissent tout en honorant les épreuves surmontées. C’est un acte de préservation de l’histoire familiale, une manière de perpétuer le récit de ceux qui nous ont précédés et de préparer le terrain pour les générations futures.

En fin de compte, la mise à jour du livret de famille transcende sa simple fonction administrative pour devenir un symbole puissant de l’unité familiale, de la résilience face aux défis et de la continuité à travers le temps.